直腸切除后相關(guān)疑問：化療、腸對(duì)接及后續(xù)事宜
7個(gè)有1個(gè)).其他未發(fā)生轉(zhuǎn)移,肛門上8-10mm切除直腸,有足夠長(zhǎng)度可接,現(xiàn)未接.用造口. 疑問:是否需化療?能否腸對(duì)接不要造口?術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可多接手術(shù)?接上后有沒有其他的擔(dān)心?
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回答1
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鞏雪 醫(yī)師
山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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直腸切除后，是否化療取決于多種因素，如腫瘤分期、病理類型等。腸對(duì)接手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合評(píng)估，接上后也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。造口回納也有條件限制。 1.化療：若腫瘤分期較晚、病理類型惡性程度高，通常需要化療，常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 2.腸對(duì)接：一般在術(shù)后 3-6 個(gè)月，患者身體恢復(fù)良好，局部炎癥消退，吻合口血運(yùn)正常，無(wú)感染等情況下可考慮腸對(duì)接。 3.風(fēng)險(xiǎn)：接上后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸梗阻、腸道功能紊亂等。 4.造口回納條件：造口周圍皮膚無(wú)炎癥，患者營(yíng)養(yǎng)狀況良好，腸道準(zhǔn)備充分等。 5.后續(xù)注意：術(shù)后需注意飲食調(diào)整，定期復(fù)查，包括腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等。 總之，直腸切除后的治療和恢復(fù)需要綜合考量多種因素，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-08 12:51
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