上個(gè)月咳嗽久未愈,多次就醫(yī)仍不好怎么辦
我上個(gè)月一直咳嗽,開始找個(gè)大夫給開了一天的藥,吃了一天不行,第二天又換了一個(gè)大夫,又看看說是嗓子發(fā)炎叫輸水,我沒輸水,只是開了5天的藥,第七天我又換了大夫,又說是必須輸水,我又沒輸水,最后又開了幾天的藥和3天兩次的小針,最后還是沒好,后又開了5天的藥。到現(xiàn)在還是沒好
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且經(jīng)多次治療未愈,可能由多種原因?qū)е?,如感染未控制、過敏因素、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病等。 1.感染未控制:如果是細(xì)菌、病毒或支原體等感染,使用的藥物不對(duì)癥或療程不足,可能導(dǎo)致感染持續(xù)存在。需完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等,明確感染類型,選擇敏感的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.過敏因素:接觸過敏原如花粉、塵螨等可引發(fā)咳嗽??赏ㄟ^過敏原檢測(cè)明確,治療上使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 3.氣道高反應(yīng)性:氣道對(duì)外界刺激敏感,容易出現(xiàn)咳嗽??蛇M(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)診斷,治療常用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需檢查鼻腔,治療可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,以及減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什繉?dǎo)致咳嗽??赏ㄟ^胃鏡或食管 pH 監(jiān)測(cè)確診,治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。 咳嗽長(zhǎng)期不愈原因復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,多喝水,避免辛辣刺激性食物。
2024-10-09 01:57
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什么是氨茶堿中毒? 氨茶堿(Amino-phylline)是一種黃嘌呤的衍化物,是目前臨床上廣泛應(yīng)用的平喘藥物,氨茶堿的有效血漿濃度是10~20 mg/L,超過20 mg/L,就會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。氨茶堿中毒的有效劑量和中毒劑量接近,安全范圍窄;血藥濃度越高,給藥速度越快,越易中毒;如合并有心衰、呼衰及酸堿電解質(zhì)平衡紊亂時(shí),或與喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、SMZ及甲氰米胍等藥合用時(shí)。更容易發(fā)生茶堿中毒,即使在常規(guī)劑量或血漿濃度在10~20 mg/L范圍內(nèi)出現(xiàn)中毒反應(yīng)。 查看全文»
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