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懷孕三個(gè)半月發(fā)現(xiàn) RPR 陰性、滴度陰性、TPPA 陽(yáng)性，一般不算嚴(yán)重。但仍需密切監(jiān)測(cè)，綜合評(píng)估對(duì)胎兒的影響。TPPA 陽(yáng)性表明曾經(jīng)感染過梅毒，RPR 及滴度陰性提示目前可能無活動(dòng)性感染。 1. 疾病原理：梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。TPPA 陽(yáng)性提示既往感染，身體產(chǎn)生了抗體。RPR 及滴度用于判斷是否處于活動(dòng)期。 2. 對(duì)胎兒影響：雖然目前可能無活動(dòng)性感染，但仍有小概率通過胎盤傳給胎兒，需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。 3. 后續(xù)檢查：應(yīng)每隔一段時(shí)間復(fù)查 RPR 及滴度，以及進(jìn)行超聲等檢查，觀察胎兒發(fā)育情況。 4. 治療考慮：若復(fù)查發(fā)現(xiàn)有異常，可能需要進(jìn)行驅(qū)梅治療，常用藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。 5. 生活注意：孕婦要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性生活，增強(qiáng)自身免疫力。 總之，這種情況需重視但不必過度恐慌，定期產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議，以確保母嬰健康。