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7 個月寶寶存在房間隔缺損 18.4mm、室間隔缺損 12.1mm 及重度肺動脈高壓，情況較為嚴(yán)重。自愈可能性較小，可能需要手術(shù)治療。 1. 疾病原理：房間隔和室間隔缺損是先天性心臟病，正常心臟間隔完整，缺損導(dǎo)致血液異常分流，增加心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)肺動脈高壓。 2. 病情評估：缺損較大（18.4mm 和 12.1mm），且已出現(xiàn)重度肺動脈高壓，表明心臟功能受到較大影響。 3. 自愈可能性：一般小于 3mm 的房間隔缺損和小于 5mm 的室間隔缺損在 1 歲內(nèi)有自愈可能，此寶寶缺損較大，自愈機(jī)會小。 4. 手術(shù)指征：出現(xiàn)重度肺動脈高壓，影響心肺功能，藥物治療效果不佳時，通常需手術(shù)。 5. 手術(shù)時機(jī)：綜合評估寶寶身體狀況、心臟功能等，由醫(yī)生決定最佳手術(shù)時間。 總之，寶寶的病情嚴(yán)重，需密切觀察，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，以改善心臟功能，保障健康成長。