滿月孩子室間隔缺損卵圓孔未閉如何應(yīng)對?
二維檢查: 1、胸骨旁左室長軸、短軸及四腔切面可探及室間隔回聲中斷Φ3.1mm,位膜部。 2、劍下及心尖四腔切面:卵圓孔回聲中斷Φ2.2mm,左房室內(nèi)見肺靜脈匯入。 3、未見未閉動脈導(dǎo)管,各瓣膜回聲及活動未見異常。 4、左室略大,心臟大血管位置正常,主動脈弓降部未見明顯縮窄。 脈沖多普勒: 1、胸骨旁左室長軸、短軸及四腔切面:SV置于室間隔缺損處見收縮期向上湍流頻譜。 2、肺動脈峰值流速1.32m/s,主動脈峰值流速0.96m/s。 彩色多普勒: 1、胸骨旁左室長軸切面、胸骨旁及心尖四腔切面:見室間隔水平五彩鑲嵌血流束從左室入右室。 2、劍下及心尖四腔切面:見房間隔水平紅色血流束從左房入右房。 診斷及建議: 室間隔缺損 卵圓孔未閉 孩子現(xiàn)在剛滿月,請各位醫(yī)生幫忙看下,今后如何治療和處理?萬分感謝!?。?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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滿月孩子發(fā)現(xiàn)室間隔缺損和卵圓孔未閉,需要綜合評估,包括缺損大小、癥狀、生長發(fā)育等。一般來說,小的缺損可能自愈,大的缺損或有癥狀則需治療。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.定期復(fù)查:每 3 - 6 個月進(jìn)行一次心臟超聲檢查,監(jiān)測缺損變化及心臟功能。 2.日常護(hù)理:注意孩子保暖,預(yù)防呼吸道感染。保證充足的睡眠和合理的喂養(yǎng)。 3.藥物治療:若出現(xiàn)心力衰竭等癥狀,可能使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。 4.手術(shù)時機(jī):如果缺損較大且無法自愈,通常在 3 - 5 歲考慮手術(shù),如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 5.手術(shù)方式:包括傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),具體方式根據(jù)病情決定。 室間隔缺損和卵圓孔未閉在新生兒中較為常見,家長不必過度緊張。但要密切關(guān)注孩子的情況,按照醫(yī)生建議做好護(hù)理和復(fù)查,以便及時采取合適的治療措施。
2024-10-08 11:59
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