肺動(dòng)脈高壓有哪些典型病例及早期 X 線表現(xiàn)？
肺動(dòng)脈高壓的典型病例有哪些？早期的x線表現(xiàn)什么樣子？
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺動(dòng)脈高壓的典型病例包括原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。早期 X 線表現(xiàn)主要有肺動(dòng)脈段突出、右下肺動(dòng)脈增寬等。 1. 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓：是一種不明原因的肺動(dòng)脈壓力升高，進(jìn)展相對(duì)較快，癥狀嚴(yán)重。 2. 繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓：常由慢性阻塞性肺疾病、心臟疾病（如先天性心臟?。?、結(jié)締組織病等引起，病情進(jìn)展與原發(fā)病相關(guān)。 3. 早期 X 線表現(xiàn)： 肺動(dòng)脈段突出：肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張，使其在 X 線上的投影突出。 右下肺動(dòng)脈增寬：超過(guò) 15mm，提示肺動(dòng)脈壓力升高。 肺門(mén)血管影增粗：肺門(mén)處的血管影像變得更加明顯。 周?chē)窝芗y理減少：肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致外周血管相對(duì)狹窄，紋理減少。 右心室增大：長(zhǎng)期高壓使右心室負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)增大。 總之，對(duì)于疑似肺動(dòng)脈高壓，X 線檢查可提供一定線索，但確診還需結(jié)合其他檢查，如超聲心動(dòng)圖、右心導(dǎo)管檢查等?；颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-09 00:53
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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