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雙胞胎出生七天黃疸未退,是生理性還是病理性?

雙胞胎孩子出生兩天后出現(xiàn)黃疸,第四天時(shí)口服藥物治療,吃藥兩天后黃疸有所減退??傻谄咛鞕z查時(shí)黃疸值是23.1和21.7。醫(yī)生讓孩子住院照藍(lán)光治療。在這七天中孩子體溫偏低,吃奶后略有嘔吐現(xiàn)象。不知是生理性黃疸還是病理性的?孩子現(xiàn)在醫(yī)院,連見(jiàn)一面都困難,可憐出生七天就要受那份罪。跪求專家解析,是不是我們上醫(yī)生當(dāng)了。并不是不相信醫(yī)生,只是我感覺(jué)像生理性黃疸,如果是,讓孩子接受治療有必要嗎?有副作用嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    毛淑敏 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    新生兒黃疸分為生理性和病理性,判斷需綜合多方面因素,如黃疸出現(xiàn)時(shí)間、消退情況、膽紅素值、孩子狀態(tài)等。這對(duì)雙胞胎的情況較復(fù)雜,不能簡(jiǎn)單判斷為生理性黃疸。 1.黃疸出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),病理性黃疸出現(xiàn)更早。這對(duì)雙胞胎出生兩天后出現(xiàn)黃疸,不能僅據(jù)此判斷。 2.黃疸消退情況:生理性黃疸多在 7 - 10 天消退,病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或消退后又出現(xiàn)。這對(duì)雙胞胎第七天黃疸值仍高,且之前有減退后又升高,傾向于病理性。 3.膽紅素值:生理性黃疸膽紅素值一般較低,病理性黃疸膽紅素值較高。這對(duì)雙胞胎第七天膽紅素值高達(dá) 23.1 和 21.7,明顯高于正常,提示病理性黃疸可能性大。 4.孩子狀態(tài):生理性黃疸孩子一般精神狀態(tài)好,吃奶正常。這對(duì)雙胞胎體溫偏低,吃奶后有嘔吐現(xiàn)象,也提示可能存在病理性因素。 5.雙胞胎因素:雙胞胎可能因在子宮內(nèi)的環(huán)境、出生后的適應(yīng)等特殊情況,黃疸更易加重或持續(xù)。 綜合判斷,這對(duì)雙胞胎更傾向于病理性黃疸,住院照藍(lán)光治療是必要的。照藍(lán)光治療相對(duì)安全,副作用較小,常見(jiàn)的如發(fā)熱、皮疹等,一般停止治療后可恢復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)相信醫(yī)生的專業(yè)判斷,積極配合治療,促進(jìn)孩子早日康復(fù)。

    2024-10-08 13:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過(guò)正常范圍而肉眼看不見(jiàn)黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

新生兒黃疸 貧血
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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):通過(guò)微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)治療重度肥胖癥與糖尿病等代謝疾病、甲狀腺疾 詳情»

  • 焦東海

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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  • 黃為民

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的專科知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開(kāi)放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

預(yù)約掛號(hào)
吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無(wú)精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療。

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