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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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胎盤粘連是指胎盤絨毛侵入子宮肌層,導(dǎo)致胎盤部分或全部不能自然剝離。選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),需綜合考慮多方面因素,如粘連程度、孕婦身體狀況、胎兒情況、醫(yī)療條件、產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2014-12-29 15:17
1.粘連程度:輕度粘連,胎盤部分植入子宮肌層,順產(chǎn)可能可行,但需密切監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重粘連,胎盤大面積植入,剖腹產(chǎn)更安全。
2.孕婦身體狀況:孕婦身體狀況良好,骨盆條件適宜,能耐受順產(chǎn)過(guò)程,可嘗試順產(chǎn)。若孕婦存在其他嚴(yán)重疾病,如心臟病等,剖腹產(chǎn)相對(duì)更適合。
3.胎兒情況:胎兒胎位正常、體重適中、胎心穩(wěn)定,順產(chǎn)機(jī)會(huì)較大。若胎兒有缺氧、窘迫等危險(xiǎn),應(yīng)優(yōu)先考慮剖腹產(chǎn)。
4.醫(yī)療條件:所在醫(yī)院具備應(yīng)對(duì)順產(chǎn)中突發(fā)胎盤粘連大出血的搶救能力和條件,順產(chǎn)可考慮。醫(yī)療條件有限時(shí),剖腹產(chǎn)更穩(wěn)妥。
5.產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估順產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)較低,可優(yōu)先順產(chǎn)。若風(fēng)險(xiǎn)高,剖腹產(chǎn)能更好地控制出血。
總之,胎盤粘連選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),要由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷,以確保孕婦和胎兒的安全。
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