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孩子疑似小兒病毒性心肌炎如何診斷

2014-12-30 11:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

孩子疑似小兒病毒性心肌炎如何診斷

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李增清主任醫(yī)師

廣東省婦幼保健院

三級(jí)甲等

兒科

小兒病毒性心肌炎的診斷需要綜合多種因素，包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。面對(duì)身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，確保安全有效。
1.癥狀表現(xiàn)：孩子可能出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀。
2.心肌酶檢查：如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌鈣蛋白等升高，提示心肌損傷。
3.心電圖檢查：可能有心律失常、ST-T改變等異常。
4.超聲心動(dòng)圖：觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，如心腔擴(kuò)大、心室收縮或舒張功能異常。
5.病毒學(xué)檢測(cè)：檢測(cè)血液中病毒抗體、核酸等，明確病毒感染。
6.心肌活檢：是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但一般較少使用。
綜合以上各項(xiàng)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行綜合判斷，以明確是否為小兒病毒性心肌炎。一旦懷疑，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷。
2014-12-30 17:08

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什么是病毒性心肌炎? 　　病毒性心肌炎( viral myocarditis，VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程，有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，預(yù)后大多良好，但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等感染引起，非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎，如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。查看全文»

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