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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,其自愈情況受多種因素影響,包括缺損大小、患兒年齡、身體狀況、是否合并其他疾病、后續(xù)生長發(fā)育情況等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-01-06 18:35
1. 缺損大小:一般來說,小于 5mm 的繼發(fā)孔型房間隔缺損自愈的可能性較大。本案例中缺損為 2.3mm,相對(duì)較小,有自愈的機(jī)會(huì)。
2. 患兒年齡:年齡越小,自愈的可能性相對(duì)越高。18 天的女嬰正處于生長發(fā)育迅速的階段,心臟也在不斷發(fā)育完善。
3. 身體狀況:如果患兒整體身體狀況良好,沒有頻繁的呼吸道感染、呼吸困難等癥狀,對(duì)自愈較為有利。
4. 合并疾?。喝舨淮嬖谄渌呐K或全身性疾病,自愈的概率會(huì)增加。
5. 生長發(fā)育:在后續(xù)的生長過程中,若營養(yǎng)充足、發(fā)育正常,也有助于心臟的自我修復(fù)。
對(duì)于這名 18 天的女嬰,目前缺損 2.3mm 有自愈的可能。家長應(yīng)密切觀察孩子的狀況,定期帶孩子進(jìn)行心臟超聲檢查。若 1 歲左右仍未自愈,可在 2 歲左右根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療。同時(shí),要保證孩子的營養(yǎng)供應(yīng),預(yù)防感染,為其自愈創(chuàng)造良好條件。
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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