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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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感染性休克的發(fā)生通常與細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染,以及患者自身免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、治療干預(yù)等多種因素相關(guān),如嚴(yán)重的敗血癥、肺炎、腹腔感染、創(chuàng)傷后的感染等。 1.病原體感染:細(xì)菌如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等;病毒如流感病毒、新冠病毒等;真菌如念珠菌等,其大量繁殖并釋放毒素,引發(fā)嚴(yán)重感染,導(dǎo)致休克。 2.全身性炎癥反應(yīng):感染觸發(fā)機(jī)體過度的炎癥反應(yīng),釋放大量炎癥介質(zhì),如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等,破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管通透性增加,有效循環(huán)血量減少。 3.免疫功能障礙:患者本身免疫功能低下,如患有艾滋病、長期使用免疫抑制劑等,難以有效抵抗病原體感染,易引發(fā)休克。 4.基礎(chǔ)疾病:存在慢性疾病如糖尿病、慢性腎病、肝硬化等,身體機(jī)能較差,感染后更易發(fā)展為休克。 5.治療相關(guān)因素:不恰當(dāng)?shù)目股厥褂?、大量輸液?dǎo)致心肺負(fù)荷過重等,也可能促使感染性休克的發(fā)生。 總之,感染性休克的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于存在感染風(fēng)險(xiǎn)的患者,應(yīng)密切監(jiān)測生命體征,早期診斷并采取有效治療措施,以降低感染性休克的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-08 21:58
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什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激括機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等),使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時(shí)產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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