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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒大腸菌性化膿性腦膜炎是一種嚴重的疾病，治療包括抗感染、對癥支持、預防并發(fā)癥、密切監(jiān)測、后續(xù)康復等。當身體感到不適時，務必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
2015-01-12 20:39
1.抗感染：選用敏感抗生素，如第三代頭孢菌素（頭孢噻肟、頭孢曲松）、美羅培南等。根據藥敏試驗結果調整用藥。
2.對癥支持：控制驚厥，可使用苯巴比妥；減輕腦水腫，用甘露醇。
3.預防并發(fā)癥：維持水電解質平衡，補充營養(yǎng)。
4.密切監(jiān)測：定期進行腦脊液檢查、血常規(guī)、血培養(yǎng)等，觀察病情變化。
5.后續(xù)康復：病情穩(wěn)定后，進行神經發(fā)育評估，如有異常及時康復訓練。
新生兒大腸菌性化膿性腦膜炎治療需綜合多種方法，及時、規(guī)范的治療有助于改善預后。家長要積極配合醫(yī)生，關注孩子的病情變化。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
