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急性化膿性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌引起的骨組織炎癥。診斷主要依據(jù)癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。治療包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀：患者常有高熱、寒戰(zhàn)、局部疼痛、紅腫等表現(xiàn)。 2.體征：患肢活動受限，病變部位壓痛明顯，可觸及波動感。 3.實驗室檢查：血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例增加，血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。 4.影像學(xué)檢查：X 線早期可無明顯異常，后期可見骨質(zhì)破壞；CT 和 MRI 有助于早期診斷。 5.治療方法： 藥物治療：常用的抗生素有頭孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等，需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素。 手術(shù)治療：包括鉆孔引流術(shù)、開窗減壓術(shù)等，以清除膿液和壞死組織。 支持治療：加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)、維生素等，以提高機體抵抗力。 局部制動：減輕疼痛，防止病理性骨折。 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)肢體功能。 急性化膿性骨髓炎若能早期診斷、及時治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。但如果治療不及時，可能會導(dǎo)致慢性骨髓炎，增加治療難度。