先天性左下肢動靜脈瘺致左腳腐爛如何處理?
先天性左下肢動靜脈瘺,到現(xiàn)在已17年,去年開始左腳下方開始腐爛,而且經(jīng)常流出一些很臭的液體,最近流出一些液體還帶有血,去廣州看過,但醫(yī)生說醫(yī)不好,該怎么辦?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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先天性左下肢動靜脈瘺長期未愈,左腳下方出現(xiàn)腐爛并伴有惡臭和血性液體流出,治療較為困難。但仍可從病因、癥狀、檢查、治療方法和預(yù)防措施等方面努力。 1.病因:先天性血管發(fā)育異常,動靜脈之間存在異常通道,導(dǎo)致血液分流和局部血流動力學(xué)改變。 2.癥狀:除了腳部腐爛、流臭液帶血,還可能有下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、靜脈曲張等。 3.檢查:常用的有血管超聲、CT 血管造影、磁共振血管造影等,以明確瘺口位置和范圍。 4.治療方法:手術(shù)治療是主要方式,如瘺管結(jié)扎、切除和血管重建;介入治療如栓塞術(shù)也可考慮;藥物治療主要用于控制感染和緩解癥狀,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,需遵醫(yī)囑。 5.預(yù)防措施:注意下肢保護,避免外傷;保持皮膚清潔,預(yù)防感染;定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 先天性左下肢動靜脈瘺導(dǎo)致的腳部腐爛治療有一定難度,但通過綜合治療和積極預(yù)防,仍有可能控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
2024-10-07 16:14
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回答2
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好;平均動脈壓下降特別明顯;瘺小,則支循環(huán)豐富時瘺遠(yuǎn)端平均動脈壓變化不大。一般動脈壓測定需直接穿刺動脈,但通過多普勒超聲檢查以及肢體容積描記也可以測定瘺遠(yuǎn)端的動脈壓力。
2024-10-07 23:31
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