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藥物治療 （1）容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素（果膠、車前草、燕麥麩等）和不可溶性纖維（植物纖維、木質(zhì)素等）。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效，但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。 （2）潤滑性瀉劑 能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。 （3）鹽類瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，臨床應(yīng)慎用。 （4）滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。 （5）激發(fā)性瀉劑 包括含蒽醌類的植物性瀉藥（大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈）、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。激發(fā)性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時(shí)才使用，有的較為強(qiáng)烈，不適于長期使用。蒽醌類瀉劑長期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸，引起平整光滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢，反而加重便秘，停藥后可逆。 （6）促動(dòng)力劑 莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用，普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸，可根據(jù)情況選用。

老年人便秘可能由多種原因引起，如腸道蠕動(dòng)減緩、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量少、精神心理因素、藥物副作用等。治療時(shí)應(yīng)綜合考慮，選擇合適的藥物。 1.腸道蠕動(dòng)減緩：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫沙必利、西沙必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。 2.飲食結(jié)構(gòu)不合理：增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果。必要時(shí)可服用乳果糖口服液，幫助軟化糞便。 3.運(yùn)動(dòng)量少：適度增加活動(dòng)量，如簡單的肢體伸展。若便秘嚴(yán)重，可使用開塞露輔助排便。 4.精神心理因素：保持良好心態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。藥物方面，聚乙二醇電解質(zhì)散可能有一定幫助。 5.藥物副作用：某些藥物可能導(dǎo)致便秘，如降壓藥、抗抑郁藥等。此時(shí)可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥，或同時(shí)使用麻仁潤腸丸等潤腸通便的藥物。 老年人便秘的治療需要綜合考慮，藥物治療只是一方面，還應(yīng)注意生活方式的調(diào)整。同時(shí)，用藥務(wù)必遵醫(yī)囑，不可自行用藥。

你好！鹽類輕瀉劑如硫酸鎂，磷酸鈉，半小時(shí)后即可產(chǎn)生突發(fā)性水瀉。潤滑劑如液狀石蠟，可以口服或灌腸。刺激性瀉劑如番瀉葉，舒立通，大黃蘇打，6～12小時(shí)即有排便作用。容積性瀉劑如福松，適宜用于低渣飲食的老年人。促胃腸動(dòng)藥如西沙必利，對輕型功能性便秘有效。其他有促動(dòng)劑如莫沙必利，伊托必利，高滲性瀉劑如山梨醇，乳果糖溶液等。希望對你有幫助！