67 歲肺癌患者食管瘺咳嗽嗆食如何應(yīng)對(duì)
患者67歲，是肺癌，經(jīng)吞鋇檢察是食管瘺，醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)沒(méi)有有效治療方法，患者現(xiàn)在咳嗽，吃東西咳嗆，特別是喝水嗆的厲害，嘴里臭味特別大
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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67 歲肺癌患者出現(xiàn)食管瘺，伴有咳嗽、嗆食、口腔異味等癥狀。這可能是腫瘤侵犯、瘺口刺激、感染等原因?qū)е?。治療方法包括支持治療、抗感染、?duì)癥處理等。 1. 病因：肺癌侵犯食管導(dǎo)致瘺管形成，食物和液體易進(jìn)入氣管引發(fā)咳嗽嗆食。 2. 感染風(fēng)險(xiǎn)：瘺口易引發(fā)細(xì)菌感染，加重炎癥，導(dǎo)致咳嗽和異味。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：患者進(jìn)食困難，需通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液維持營(yíng)養(yǎng)。 4. 對(duì)癥治療：使用止咳藥物緩解咳嗽，如右美沙芬、噴托維林等。 5. 抗感染治療：根據(jù)感染類型選用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 6. 口腔護(hù)理：保持口腔清潔，減輕異味，可用生理鹽水漱口。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合治療以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。同時(shí)密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-10-07 22:14
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