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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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乙肝大三陽患者懷孕后的治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮病毒載量、肝功能狀況、孕周等。治療包括抗病毒治療、保肝治療、孕期監(jiān)測、分娩方式選擇及產(chǎn)后處理等。 1. 病毒載量：若病毒載量高，可能需要在孕晚期進行抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等，以降低母嬰傳播風(fēng)險。 2. 肝功能監(jiān)測：定期檢查肝功能，若肝功能異常，需進行保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 孕期監(jiān)測：密切監(jiān)測孕婦的乙肝相關(guān)指標(biāo)、胎兒發(fā)育情況，包括超聲檢查等。 4. 分娩方式：根據(jù)具體情況選擇合適的分娩方式，盡量減少產(chǎn)程中的感染風(fēng)險。 5. 產(chǎn)后處理：新生兒出生后需及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 總之，乙肝大三陽患者懷孕后的治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，綜合考慮多種因素，以保障母嬰健康。
2024-10-07 15:49
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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