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慢性菌血癥的診斷通常依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢測、影像學(xué)檢查和病史詢問等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能有反復(fù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，但這些癥狀不具特異性。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)，?？梢姲准?xì)胞計(jì)數(shù)升高或降低，中性粒細(xì)胞比例改變；血培養(yǎng)是診斷的關(guān)鍵，多次、多部位采血培養(yǎng)可提高陽性率。 3. 病原學(xué)檢測：對培養(yǎng)出的病原菌進(jìn)行鑒定和藥敏試驗(yàn)，以明確菌種和選擇敏感抗生素。 4. 影像學(xué)檢查：如胸部 X 線、CT 等，有助于發(fā)現(xiàn)感染灶。 5. 病史詢問：了解患者有無基礎(chǔ)疾病、近期手術(shù)、創(chuàng)傷、免疫抑制治療等情況。 綜合以上多種方法，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷慢性菌血癥，以便及時(shí)進(jìn)行治療。