結(jié)核性腹膜炎怎樣進(jìn)行鑒別診斷？
結(jié)核性腹膜炎如何鑒別診斷？醫(yī)生說(shuō)我患了這種疾病了，請(qǐng)問(wèn)是怎么診斷出來(lái)的呢？
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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結(jié)核性腹膜炎的鑒別診斷，主要依據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及病理檢查等。包括腹腔惡性腫瘤、肝硬化腹水、其他感染性腹膜炎、結(jié)締組織病相關(guān)腹膜炎等。 1.腹腔惡性腫瘤：多有腹部腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，增長(zhǎng)迅速，腹水多為血性，腫瘤標(biāo)志物升高。 2.肝硬化腹水：常有慢性肝病病史，肝功能異常，蜘蛛痣、肝掌等體征，腹水蛋白含量較低。 3.其他感染性腹膜炎：如細(xì)菌性腹膜炎，常有高熱、腹痛劇烈，白細(xì)胞明顯升高，病原學(xué)檢查可明確致病菌。 4.結(jié)締組織病相關(guān)腹膜炎：多伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等其他系統(tǒng)癥狀，自身抗體檢測(cè)有助于診斷。 5.腸結(jié)核：常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，伴有腹痛、腹瀉與便秘交替，腸鏡及病理檢查可鑒別。 總之，結(jié)核性腹膜炎的鑒別診斷需要綜合多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和分析，以明確診斷并制定合適的治療方案。
2024-10-08 13:35
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā)，女性多見(jiàn)。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等，少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見(jiàn)于任何年齡，但以青壯年多見(jiàn)，男女發(fā)病率之比約為1：2。近年來(lái)，本病患病率雖有降低趨勢(shì)，但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見(jiàn)。 查看全文»
