36 歲慢性淺表性胃炎患者用藥后仍隱痛咋辦
王主任您好！我36歲，2年前查有慢性淺表性胃炎，近2年吃了很多藥，效果時好時壞，最近因不適又做了胃鏡還是淺表性胃炎，胃竇黏膜充血紅腫并可見散片狀糜爛。主要癥狀是經(jīng)常會持續(xù)隱隱痛，飯后加重些，老噯氣，半夜有時候也會隱隱痛醒，最近醫(yī)生配了雷貝拉措和莫沙比利還有康復(fù)新液，吃了三個禮拜了，稍微有點好轉(zhuǎn)，但飯后還是會隱隱痛。請問還需要用什么藥嗎？飲食上吃什么有幫助？這個要治療多少時間才能好？謝謝王主任了。
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性淺表性胃炎是常見的胃部疾病，病因多樣，如幽門螺桿菌感染、不良飲食、精神因素等。治療上需綜合考慮，包括藥物治療、飲食調(diào)整等。患者目前用藥后仍有癥狀，可能需要調(diào)整治療方案，飲食上也需注意。 1. 病因分析：幽門螺桿菌感染是常見病因之一，可通過呼氣試驗等檢查明確。長期不良飲食習(xí)慣，如暴飲暴食、喜食辛辣刺激食物等，也會損傷胃黏膜。精神緊張、焦慮等情緒因素可影響胃部神經(jīng)功能。 2. 藥物調(diào)整：如果目前用藥效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮加用胃黏膜保護劑，如枸櫞酸鉍鉀。也可使用抗酸藥，如氫氧化鋁凝膠。若存在幽門螺桿菌感染，需進行根除治療，常用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、兩種抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）和鉍劑。 3. 飲食建議：飲食宜清淡、易消化，多吃新鮮蔬菜和水果。避免食用油膩、辛辣、生冷、刺激性食物，減少咖啡、濃茶的攝入。規(guī)律進餐，避免過飽或過饑。 4. 生活習(xí)慣：保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜。適當(dāng)運動，增強體質(zhì)，但避免劇烈運動。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮等不良情緒，可通過聽音樂、散步等方式緩解壓力。 慢性淺表性胃炎的治療需要一定時間，患者要積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活和飲食習(xí)慣，定期復(fù)查，以促進康復(fù)。
2024-10-08 11:26
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回答2
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王紅 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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避免酸、甜和難消化食物
2024-10-08 15:20
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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