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肝硬化胃出血,嘔血,拉血,輸血后不再嘔血

肝硬化胃出血,嘔血,拉血,輸血后不再嘔血

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉豐 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脾胃病科

    肝硬化并發(fā)胃出血是嚴(yán)重狀況,常見病因包括門脈高壓引起的食管靜脈曲張破裂、胃黏膜糜爛或潰瘍等。治療策略需綜合考慮病因控制、止血、支持治療及預(yù)防復(fù)發(fā)。奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素類似物、止血藥物如氨甲環(huán)酸常用于急性期管理。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1.病因控制:針對(duì)肝硬化基礎(chǔ)疾病,可能需要利尿劑調(diào)整、蛋白質(zhì)限制及抗病毒治療(如存在乙肝或丙肝病毒感染)。
    2.止血治療:奧美拉唑抑制胃酸分泌,減少胃黏膜損傷;生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽可降低門脈壓力,有助于控制食管靜脈曲張出血。
    3.支持治療:輸血補(bǔ)充血容量,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;營(yíng)養(yǎng)支持,確保能量及蛋白質(zhì)供給。
    4.預(yù)防復(fù)發(fā):長(zhǎng)期管理需定期監(jiān)測(cè)食管靜脈曲張狀態(tài),必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療。
    5.生活方式調(diào)整:戒酒,避免食用粗糙食物,控制血壓,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
    面對(duì)肝硬化并發(fā)胃出血,早期診斷、及時(shí)治療至關(guān)重要。綜合治療方案需個(gè)體化,密切監(jiān)測(cè)病情變化,以減少并發(fā)癥發(fā)生,改善預(yù)后。

    2015-04-12 11:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報(bào)告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬(wàn)。西方發(fā)達(dá)國(guó)家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國(guó)70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性,82%的病人曾有過(guò)乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

黃疸 牙齦出血
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