13 小時(shí)嬰兒圓孔未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能否出院
13 小時(shí)嬰兒圓孔未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能否出院
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回答1
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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新生兒圓孔未閉和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是否能出院，需要綜合多方面因素判斷，包括未閉孔的大小、嬰兒的癥狀、心功能狀況、后續(xù)治療需求以及醫(yī)院的醫(yī)療條件等。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開(kāi)處方。
2015-04-14 21:35
1. 未閉孔大?。喝绻麍A孔和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的孔徑較小，對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)影響不大，嬰兒一般狀況良好，可能允許出院。
2. 嬰兒癥狀：若嬰兒無(wú)明顯呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀，心臟雜音不明顯，出院的可能性較大。
3. 心功能狀況：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心功能，若心功能正?；蚪咏?，可考慮出院。
4. 后續(xù)治療需求：如果后續(xù)僅需定期復(fù)查，無(wú)需立即進(jìn)行特殊治療，且家長(zhǎng)能夠按時(shí)帶嬰兒復(fù)診，也有出院的可能。
5. 醫(yī)院醫(yī)療條件：所在醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，而嬰兒病情相對(duì)穩(wěn)定，可在醫(yī)生評(píng)估后安排出院。
總之，13 小時(shí)的嬰兒圓孔未閉和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能否出院，要綜合考量多種因素。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議。
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
