感冒后反復(fù)發(fā)燒咳嗽,胸片結(jié)果不明,求診斷
你好,我在4月7號(hào)出現(xiàn)感冒癥狀:鼻塞,流涕發(fā)燒(最高時(shí)38.7度)輸液3天后沒(méi)有發(fā)燒了,鼻塞流涕較前減輕,(輸液處方為頭曲加病毒唑vc),停止輸液后未用口服藥,4月15號(hào)癥狀消失,4月25號(hào)開(kāi)始出現(xiàn)胸悶,發(fā)燒,38度多,無(wú)其他癥狀,口服阿莫西林加物理降溫,癥狀未明顯改善,26日下午開(kāi)始溫度上升至39度多,咳嗽,少痰,顏色為黃色,用頭曲加VC加左氧點(diǎn)滴3天仍未改善,溫度持續(xù)在39度以上,血常規(guī)白細(xì)胞正常,今天開(kāi)始換藥,哌他加阿奇加左氧,用藥后仍為39度5,附上27日拍的胸片,請(qǐng)專家?guī)兔匆幌拢欠窝走€是肺結(jié)核,謝謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳保輝 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者感冒癥狀消失后再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,胸片結(jié)果待明確??赡苁欠窝?、肺結(jié)核或其他疾病,需綜合判斷。常見(jiàn)原因包括病原體感染、自身免疫問(wèn)題、過(guò)敏反應(yīng)等。 1.病原體感染:細(xì)菌、病毒、支原體等感染是常見(jiàn)原因。如肺炎鏈球菌引起的肺炎,常有高熱、咳嗽、咳痰。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。 2.自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,也可出現(xiàn)類似癥狀。需完善自身抗體等檢查,治療常使用糖皮質(zhì)激素等。 3.過(guò)敏反應(yīng):接觸過(guò)敏原后,可能導(dǎo)致呼吸道癥狀。明確過(guò)敏原并避免接觸,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物。 4.藥物熱:某些藥物使用后可能引起發(fā)熱。需排查近期用藥,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.其他:如肺栓塞、肺部腫瘤等,雖不常見(jiàn),但也不能完全排除。 總之,僅憑現(xiàn)有癥狀和檢查難以明確診斷,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如病原學(xué)檢測(cè)、免疫學(xué)指標(biāo)、胸部 CT 等,以確定病因,采取針對(duì)性治療。
2024-10-07 16:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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你好,這種情況考慮多考慮是肺炎的可能,建議可以住院觀察較好,多喝水,避免盲目用藥延誤病情,定期復(fù)查較好。
2024-10-08 02:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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