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如何判斷消化道出血患者為活動(dòng)性出血

消化道出血

如何判斷消化道出血患者為活動(dòng)性出血

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    消化道出血患者是否為活動(dòng)性出血,可從癥狀表現(xiàn)、生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面來(lái)判斷,包括嘔血黑便情況、循環(huán)狀態(tài)、血檢指標(biāo)變化等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.嘔血黑便:反復(fù)嘔血,且嘔出物顏色由咖啡色轉(zhuǎn)為暗紅色,或黑便次數(shù)增多、質(zhì)地變稀,提示可能是活動(dòng)性出血。
    2.循環(huán)衰竭:即使補(bǔ)充了足量血容量,仍存在頭暈、乏力、心悸、血壓下降、心率加快等周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn),未得到改善。
    3.腸鳴音:腸鳴音亢進(jìn),往往每分鐘超過(guò) 10 次,可能意味著仍在出血。
    4.血檢指標(biāo):血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量和紅細(xì)胞比積持續(xù)下降,表明出血仍在繼續(xù)。
    5.內(nèi)鏡檢查:通過(guò)胃鏡或腸鏡直接觀(guān)察到出血點(diǎn)仍有新鮮血液滲出。
    總之,綜合上述多個(gè)方面的表現(xiàn),可以較為準(zhǔn)確地判斷消化道出血患者是否處于活動(dòng)性出血階段。這對(duì)于及時(shí)采取有效的治療措施,挽救患者生命至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的跡象,應(yīng)立即就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2015-05-08 07:53
  • 回答2

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    李秋鋒 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    消化道出血患者應(yīng)平臥位,放置胃管,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,并可灌注藥物,加強(qiáng)護(hù)理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

    2015-05-08 12:53
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    你好;一般考慮飲食治療是上消化道出血病人綜合治療中的重要一環(huán),如飲食合理,有助止血,促進(jìn)病變恢復(fù),如飲食不當(dāng),可誘發(fā)或加重出血,并可發(fā)生其并發(fā)癥。

    2015-05-09 19:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見(jiàn)的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為T(mén)reitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

低血壓 頭暈
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  • 陳偉

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  • 張善身

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 區(qū)文璣

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