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新生兒左右腎大小存在明顯差異，是否嚴(yán)重需綜合多方面因素判斷，如腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)、腎功能、是否存在先天畸形、有無伴隨癥狀、家族遺傳病史等。 1. 腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)：通過超聲等檢查觀察腎實(shí)質(zhì)的回聲、皮質(zhì)髓質(zhì)分界是否清晰等，若結(jié)構(gòu)正常，情況可能相對(duì)較好。 2. 腎功能：檢測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，評(píng)估腎臟的濾過和排泄功能，若功能正常，嚴(yán)重程度可能較低。 3. 先天畸形：排查是否存在腎盂輸尿管連接處梗阻、多囊腎等先天畸形，這會(huì)影響病情的嚴(yán)重程度。 4. 伴隨癥狀：有無少尿、無尿、水腫、血尿等癥狀，有癥狀往往提示病情較重。 5. 家族遺傳病史：了解家族中有無腎臟相關(guān)疾病，如遺傳性腎炎等，有遺傳因素可能加重病情。 總之，僅依據(jù)腎臟大小的差異不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估。