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房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀

2015-07-22 11:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀

回答1
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陳愛蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀臨床表現(xiàn)主要有下列3種形式：
1.心力衰竭，經(jīng)洋地黃治療曾一度好轉(zhuǎn)，然后又再度顯著加重。
2.心律失常，在使用洋地黃的過程中，心率一度減慢，然后又突然加快并轉(zhuǎn)為節(jié)律不整。
3.其他洋地黃中毒表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、黃視等。
心力衰竭患者在使用洋地黃治療過程中，心率由快逐漸減慢，常提示病情改善，如果心率由慢而規(guī)則突然轉(zhuǎn)為快而不整，或心力衰竭再度顯著加重時(shí)，應(yīng)高度警惕房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)測定血鉀。
2015-07-22 13:43

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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 　　房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。查看全文»

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