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繼發(fā)性免疫性血小板性紫癜的癥狀取決于血小板減少程度和機體的反應，出血是在骨髓巨核細胞失代償后出現(xiàn)，可有皮膚瘀點瘀斑，鼻出血、牙齦出血等。嚴重病例全身皮膚發(fā)紅，繼之發(fā)熱，寒戰(zhàn)，嚴重出血包括口腔黏膜出血、大皰、胃腸道出血、血尿、肺出血、顱內(nèi)出血等；某些服用奎寧的病例兼有微血管病性貧血,并發(fā)急性腎功能衰竭。病毒感染所致血小板減少如肝炎后再生障礙性貧血，有肝炎損傷的臨床表現(xiàn)。再生障礙性貧血在出現(xiàn)血小板減少后，繼之出現(xiàn)紅細胞系和粒細胞系增生低下，以貧血為主要表現(xiàn)，常出現(xiàn)感染。MDS出現(xiàn)巨核細胞減少致血小板減少外，出現(xiàn)紅細胞系、粒細胞-單核細胞系病態(tài)造血。白血病、惡性淋巴瘤、癌轉(zhuǎn)移等，因惡性腫瘤侵犯骨髓使巨核細胞生成減少和抑制其成熟，致血小板減少外，臨床有原發(fā)病的癥狀和出血表現(xiàn)。病程中隨疾病的緩解血小板可恢復正常。藥物引起免疫性血小板減少，從攝入藥物到引起免疫性血小板減少，臨床上常有潛伏期。該期長短不一，奎寧及奎尼丁類可短至數(shù)小時，安替比林類約2周，吲哚美辛（消炎痛），金鹽等可長達數(shù)月致病。