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紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速的治療

房性心動(dòng)過(guò)速

紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速的治療

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管一科

    紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速的治療關(guān)鍵是對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療以及去除誘因,一般經(jīng)積極治療,包括消炎、改善通氣功能(肺心病)、糾正缺氧和電解質(zhì)紊亂及心力衰竭等,大多數(shù)患者隨著基礎(chǔ)疾病的好轉(zhuǎn),多源性房性心動(dòng)過(guò)速亦可恢復(fù)為竇性心律。洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因等,對(duì)MAT均無(wú)明顯療效。但有人認(rèn)為洋地黃有一定療效,尤其適用于伴有心力衰竭者。對(duì)洋地黃中毒引起者,必須立即停用洋地黃。
    1.美托洛爾(Metoprolol,倍他樂(lè)克,美多心安)和維拉帕米(異搏定)能抑制房?jī)?nèi)異位興奮灶、減慢房室傳導(dǎo),使MAT的心室率減慢,并可使其轉(zhuǎn)為竇性心律。美托洛爾系β1受體阻滯藥,口服。其對(duì)肺、支氣管影響不大,但患支氣管哮喘者仍應(yīng)禁用。急性心力衰竭者禁用。
    2.維拉帕米口服、靜脈注射均有效,口服或稀釋于5%葡萄糖液中緩慢靜脈推注。幾乎可使所有患者的心率減慢,約43%的患者可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。有降低血壓、加重心力衰竭等不良反應(yīng)。
    3.硫酸鎂及鉀鹽治療也有一定療效。

    2015-08-04 03:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是房性心動(dòng)過(guò)速?   房性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱房速。根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖表現(xiàn)的不同,可分為自律性房性心動(dòng)過(guò)速、折返性房性心動(dòng)過(guò)速與混亂性房性心動(dòng)過(guò)速三種??墒褂眯碾妶D進(jìn)行檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和藥物治療。 查看全文»

心動(dòng)過(guò)速
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    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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