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系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的診斷，主要依據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查等。包括眼部癥狀、全身癥狀、免疫學(xué)指標(biāo)、眼部影像學(xué)表現(xiàn)、鞏膜組織病理改變等。 1.癥狀：患者可能出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等眼部癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。 2.體征：眼部檢查可見鞏膜充血、水腫、炎癥浸潤(rùn)等。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等免疫學(xué)指標(biāo)異常。 4.影像學(xué)檢查：眼部超聲、磁共振成像（MRI）等有助于了解鞏膜的結(jié)構(gòu)和病變情況。 5.組織病理學(xué)檢查：對(duì)鞏膜組織進(jìn)行病理分析，明確病變性質(zhì)。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。一旦懷疑有該病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或眼科就診，以便盡早明確診斷，開展治療。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的診斷：任何一個(gè)有關(guān)節(jié)痛，多系統(tǒng)受累的患者均應(yīng)懷疑是否有SLE，目前國(guó)際上應(yīng)用較多的是美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1982年提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者可診斷SLE，但就個(gè)體而言，符合標(biāo)準(zhǔn)者也不一定即是SLE，反之，不符合標(biāo)準(zhǔn)者，也不一定即可排除SLE，一些早期，輕型，不典型的SLE更是如此，在驗(yàn)證美國(guó)上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，我國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn)是13項(xiàng)中符合4項(xiàng)即可確診，其特異性為93.6%，敏感性為97.3%。13項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)為：①蝶形紅斑或盤形紅斑；②光過敏；③口腔潰瘍；④非畸形關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛；⑤漿膜炎（胸膜炎或心包炎）；⑥腎炎（蛋白尿，管形尿或血尿）；⑦神經(jīng)系統(tǒng)損傷（抽搐和精神癥狀）；⑧血象異常（WBC<4000/mm3）或血小板<8萬/mm3（或溶血性貧血）；⑨狼瘡細(xì)胞或dsDNA抗體陽性；⑩抗Sm抗體陽性；?ANA陽性；?狼瘡帶試驗(yàn)陽性；?C3補(bǔ)體低于正常。