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十二指腸瘺的原因?

十二指腸瘺的病因

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    董志勇 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    減重中心

    十二指腸瘺的病因中醫(yī)源性約占80%,其次是創(chuàng)傷,包括開放性和閉合性損傷約占10%,再者腫瘤、結(jié)核、Crohn病及放射性等病理因素約低于10%。十二指腸瘺分內(nèi)瘺和外瘺,外瘺又可分為殘端瘺和側(cè)壁瘺,臨床上常見的B-Ⅱ式胃切除術(shù)后十二指腸殘端瘺尤為重要。致病的有關(guān)因素有以下方面:①十二指腸嚴(yán)重瘢痕使殘端閉合不完善。②十二指腸殘端游離過(guò)長(zhǎng)或縫合過(guò)密或結(jié)扎過(guò)緊而導(dǎo)致組織壞死。③十二指腸床周圍積留血凝塊或炎性滲出物可誘發(fā)感染而影響愈合。④輸入襻急性梗阻引起十二指腸端爆裂。⑤營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥同樣是影響殘端愈合的重要因素。

    2015-07-25 14:56
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