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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
減重中心
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主動(dòng)脈腸道瘺的診斷中如果病史或檢查中有下列線(xiàn)索，應(yīng)懷疑主動(dòng)脈腸道瘺：
2015-07-30 19:52
1.病人原僅有無(wú)痛性（或略痛、不適）的腹部搏動(dòng)性腫塊病史，近期出現(xiàn)腹痛或疼痛突然加劇，并涉及到腰背部時(shí)，常是動(dòng)脈瘤破裂先兆。
2.腹部臍周可觸及一膨脹性、搏動(dòng)性腫塊，并可聽(tīng)到收縮期雜音，但出血具有間歇性的特征。對(duì)于病情不穩(wěn)，胃腸道持續(xù)出血者則常須手術(shù)探查方能確定其診斷。對(duì)于出血量不多或間歇出血的患者病情允許時(shí)，則須檢查有無(wú)移植物的感染可能，有無(wú)敗血癥的發(fā)生。影像學(xué)檢查和內(nèi)鏡可提供直接和間接的證據(jù)，然而，各種檢查無(wú)一能夠提示極其可靠的診斷，必須結(jié)合臨床病征考慮，有時(shí)須剖腹探查才能獲得診斷。
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