-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
-
肝素相關(guān)的血小板減少性紫癜的治療:若血小板數(shù)大于50×10~9/L,停用肝素應(yīng)慎重,因為部分患者血小板可自行恢復(fù)正常,且停用肝素后可使血栓癥狀加重或復(fù)發(fā)。 若血小板數(shù)小于50×10~9/L,應(yīng)立即停用肝素,因為這極有可能為誘發(fā)DIC所致。停用肝素后數(shù)天之內(nèi)血小板數(shù)可恢復(fù)正常。且常常在停用肝素6~12小時后血小板即開始升高。I型HAT患者不需治療,Ⅱ型肝素相關(guān)的血小板減少性紫癜患者除上述治療外,應(yīng)積極抗血栓,可用低分子量肝素和類肝素藥物(但應(yīng)注意可能與肝素有交叉反應(yīng))。 以及維生素K拮抗劑或溶纖維素蛋白藥蛇毒蛋白治療。Ⅱ型HAT死亡率為30%,20%的患者需截肢。
2015-07-20 15:47
-