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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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銅中毒引發(fā)的溶血性貧血主要是由于體內(nèi)銅超載，干擾了紅細胞的正常功能。這種病癥通常涉及紅細胞抗氧化防御系統(tǒng)的破壞，以及關(guān)鍵酶活性的抑制。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2015-07-22 12:05
1.銅與紅細胞膜的相互作用：過量的銅可以與紅細胞膜上的巰基結(jié)合，導(dǎo)致抗氧化物質(zhì)谷胱甘肽（GSH）減少，削弱紅細胞的保護機制。
2.酶活性抑制：銅可顯著抑制6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）的活性，該酶在磷酸戊糖旁路中起關(guān)鍵作用，影響紅細胞的抗氧化能力。
3.自由基損傷：由于抗氧化能力下降，氧自由基增多，進而攻擊血紅蛋白和紅細胞膜，降低紅細胞的可變形性和膜穩(wěn)定性。
4.紅細胞壽命縮短：受損的紅細胞壽命縮短，加速溶血過程，導(dǎo)致貧血。
5.肝功能障礙：肝臟是銅的主要儲存和代謝器官，當(dāng)其功能受損時，無法有效清除銅，加重溶血。
治療銅中毒引起的溶血性貧血，首要任務(wù)是去除體內(nèi)多余的銅，可能包括使用螯合劑如青霉胺或鋅劑來抑制銅的吸收。同時，補充抗氧化物質(zhì)和支持性療法也是必要的，如輸血或紅細胞生成素治療貧血?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測血銅水平和肝功能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。預(yù)防銅的過度攝入，改善生活習(xí)慣，避免使用含銅過量的補品，對于防止病情惡化至關(guān)重要。
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細胞壽命縮短，紅細胞破壞加速，而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細胞進入血液，機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為，當(dāng)紅細胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。 查看全文»
