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如何診斷再生障礙-骨髓增生異常綜合征？

2024-10-07 14:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

再生障礙-骨髓增生異常綜合征的診斷

回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

再生障礙-骨髓增生異常綜合征的診斷，需綜合多方面因素，包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、骨髓穿刺和活檢、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。 1.臨床表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀，如面色蒼白、乏力、皮膚瘀斑、發(fā)熱等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)顯示全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。血涂片可見異常形態(tài)的血細(xì)胞。 3.骨髓穿刺和活檢：骨髓增生減低或活躍，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多，可見病態(tài)造血。 4.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查：有助于發(fā)現(xiàn)染色體異常，如 5q-、7 號(hào)染色體異常等。 5.影像學(xué)檢查：如胸部 X 線、腹部 B 超等，可排查有無內(nèi)臟器官病變。總之，再生障礙-骨髓增生異常綜合征的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。
2024-10-08 10:15

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什么是骨髓增生異常綜合征? 　　骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome，MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病，臨床表現(xiàn)以貧血為主，可兼有感染或出血，骨髓內(nèi)細(xì)胞增生，常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血，導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少，具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲，發(fā)病率各家報(bào)告不一，高低懸殊。國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬～12/10萬，有上升趨勢(shì)，平均發(fā)病年齡為60~75歲，50歲以上的病例占50%～70%，小兒較少見，約3%～17%兒童AL先有MDS，男女之比為2：1，30%～60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。查看全文»

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