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高血壓 20 多年伴低血鉀及雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)灶咋治

2024-10-08 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問題：

有高血壓20多年了還有低血鉀，去醫(yī)院檢查說雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)灶，請(qǐng)問大夫怎么治療

回答1
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

全科

高血壓多年伴低血鉀及雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)灶，可能是原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病導(dǎo)致。治療包括明確病因、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因明確：需進(jìn)一步檢查，如血醛固酮、腎素水平測(cè)定，腎上腺增強(qiáng) CT 等，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)及功能。 2.生活調(diào)整：低鹽飲食，避免高鈉食物，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3.藥物治療：常用螺內(nèi)酯，可糾正低鉀血癥，降低血壓；依普利酮也可選用；若血壓控制不佳，可聯(lián)合使用其他降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)有明顯功能亢進(jìn)且藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)切除結(jié)節(jié)。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、血鉀水平，復(fù)查腎上腺影像學(xué)檢查，評(píng)估治療效果。總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并密切隨訪觀察。
2024-10-08 13:20

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回答2
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史東岳

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您好，很高興為您解答。考慮是腎囊腫的癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院確診，選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。該方法具有痛苦小，出血少，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
2024-10-09 00:14

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什么是高血壓? 　　高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過半數(shù)。查看全文»

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