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五歲孩子先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)大便細(xì)、內(nèi)褲常弄臟的情況，可能是手術(shù)影響、肛門(mén)括約肌功能異常、腸道炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題或心理因素等。 1.手術(shù)影響：手術(shù)可能改變了腸道結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致大便形態(tài)和控制能力改變。 2.肛門(mén)括約肌功能異常：術(shù)后括約肌功能未完全恢復(fù)正常，影響大便控制。 3.腸道炎癥：如腸炎，可能引起腸道蠕動(dòng)和排便異常。 4.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：支配腸道和肛門(mén)的神經(jīng)發(fā)育不完善或受損。 5.心理因素：孩子可能因緊張、焦慮等心理狀態(tài)影響排便意識(shí)和控制。 鑒于孩子的這種情況，建議及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如肛門(mén)指檢、腸鏡、腸道神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。