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右腿踝關(guān)節(jié)上方爛瘡久未愈,如何處理?

右腿踝關(guān)節(jié)上方爛瘡3年未愈,最初診斷為蜂窩組織炎,切開引流,未愈,之后創(chuàng)面越爛越大,又去做了皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù),手術(shù)很成功,但是邊緣仍無法完全愈合,現(xiàn)在家休養(yǎng),嘗試用一些中藥,但是未能奇效。在醫(yī)院做的檢查,各項(xiàng)指標(biāo)都是正常的。

  • 回答1

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    宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    右腿踝關(guān)節(jié)上方爛瘡長(zhǎng)期不愈,可能與感染未控制、局部血液循環(huán)差、血糖異常、營養(yǎng)不良、傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.感染未控制:如果瘡口仍存在細(xì)菌、真菌等感染,會(huì)影響愈合。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),明確病原體,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.局部血液循環(huán)差:該部位血運(yùn)不佳,影響營養(yǎng)供應(yīng)和組織修復(fù)??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾。 3.血糖異常:糖尿病患者血糖控制不好時(shí),傷口愈合困難。要監(jiān)測(cè)并控制血糖,必要時(shí)使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4.營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),不利于傷口恢復(fù)。應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)的食物,必要時(shí)口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。 5.傷口護(hù)理不當(dāng):未保持傷口清潔、干燥,或過早活動(dòng),都會(huì)阻礙愈合。要規(guī)范護(hù)理,定期換藥。 總之,右腿踝關(guān)節(jié)上方的爛瘡長(zhǎng)期不愈,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和受傷,以促進(jìn)傷口的愈合。

    2024-10-08 19:44
  • 回答2

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    何甲書 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    沖洗清除壞死組織,殺菌消炎,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng),加強(qiáng)營養(yǎng),積極換藥治療,不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、蔥、蒜等。

    2024-10-08 19:44
  • 回答3

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    方昕 醫(yī)師

    安徽省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    PET-CT中心

    你好,對(duì)于蜂窩組織炎的治療,首先要積極的應(yīng)用有效的抗生素控制感染的,再次對(duì)于膿腫來說,切開引流才是最為關(guān)鍵的,將壞死的物質(zhì)清除后反復(fù)沖洗,并加強(qiáng)換藥,會(huì)很快的好轉(zhuǎn)的

    2024-10-09 01:13
就醫(yī)問藥

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什么是蜂窩織炎?   蜂窩織炎是一種皮膚和皮下組織的擴(kuò)散性細(xì)菌感染。蜂窩織炎常由鏈球菌或葡萄球菌感染引起,特別是在皮膚損傷后,尤其是在被人或動(dòng)物咬傷后或在水中受外傷后。蜂窩織炎患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心跳快頭痛和低血壓,甚至出現(xiàn)意識(shí)不清,有時(shí)這些癥狀在皮膚癥狀發(fā)生后數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn),但在多數(shù)病例可以沒有全身癥狀。 查看全文»

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    中日友好醫(yī)院

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