支氣管動脈栓塞術(shù)后反復(fù)咯血如何治療
我爸六月份突然咳血，然后在醫(yī)院做了支氣管動脈栓塞術(shù)，術(shù)后回家一個月沒有再咳血，一個月后又有開始咳血，量沒有第一次多，又二次住院保守治療。打了消炎，止血藥，不再咳血后回家。在家有十天左右，又發(fā)現(xiàn)有血咳出來，去醫(yī)院找了大夫，大夫說還是肺部感染，建議回來打消炎，止血針?；貋泶蜥樣形逄熳笥遥瑳]有再咳血，過了十天又開始咳血發(fā)燒，現(xiàn)在又做了支氣管動脈栓塞術(shù)后，也沒查出病因，現(xiàn)在還是有點咯血，想咨詢一下大夫，現(xiàn)在的治療方案
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回答1
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陳保輝 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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支氣管動脈栓塞術(shù)后反復(fù)咯血，可能與肺部感染未控制、血管再通、基礎(chǔ)疾病、栓塞不完全、其他血管病變等有關(guān)。 1.肺部感染未控制：肺部感染持續(xù)存在，炎癥刺激導(dǎo)致血管脆弱易破裂出血。需要積極使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進行抗感染治療。 2.血管再通：栓塞的血管可能重新開通，導(dǎo)致再次咯血?？赡苄枰俅嗡ㄈ虿扇∑渌委熓侄?。 3.基礎(chǔ)疾?。喝绶谓Y(jié)核、支氣管擴張等基礎(chǔ)病未得到有效治療，也會引起咯血。針對不同基礎(chǔ)病，采取相應(yīng)的治療措施，如抗結(jié)核治療、支氣管擴張的對癥治療等。 4.栓塞不完全：栓塞手術(shù)可能未能完全封堵出血血管。需要進一步評估，必要時補充栓塞。 5.其他血管病變：存在其他未被發(fā)現(xiàn)的血管異常，如畸形血管破裂。需完善檢查，明確病因后治療。 總之，對于支氣管動脈栓塞術(shù)后反復(fù)咯血，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2024-10-08 19:07
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好 咳血考慮是支氣管肺炎，肺結(jié)核，支氣管擴張等原因引起的，建議你到醫(yī)院拍片檢查一下看看，查明病因?qū)ΠY治療，平時注意避免受風寒著涼
2024-10-08 19:07
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回答3
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張其廣 主治醫(yī)師
南宮市第二人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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常見疾病有肺結(jié)核,支氣管擴張,肺癌,重癥肺炎等.就你的年齡而言,肺結(jié)核的可能性較大.建議你去醫(yī)院檢查胸片,痰培養(yǎng)+藥敏試驗,結(jié)核菌素試驗,血常規(guī)等,確診后再做相應(yīng)的治療.如果是肺結(jié)核,需要服用抗結(jié)核藥物（異煙肼,利福平等）治療.
2024-10-09 13:04
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預(yù)后的重要指標，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
