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宮血癥的診斷鑒別，需綜合臨床表現(xiàn)、婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理檢查等。包括月經(jīng)周期、出血量、出血性質(zhì)、有無腹痛，檢查子宮大小、形態(tài)、內(nèi)膜厚度，激素水平，以及子宮內(nèi)膜病理等。 1.臨床表現(xiàn)：觀察月經(jīng)周期是否規(guī)律，出血量多少、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，有無經(jīng)間期出血等。 2.婦科檢查：查看子宮大小、位置、質(zhì)地，有無壓痛，附件有無腫塊等。 3.影像學(xué)檢查：如超聲可了解子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度，有無肌瘤、息肉等。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：測(cè)定激素水平，如雌激素、孕激素、促性腺激素等，判斷內(nèi)分泌情況。 5.病理檢查：對(duì)于異常子宮出血，刮宮取子宮內(nèi)膜做病理，明確有無病變。 綜合以上多方面的檢查和評(píng)估，才能準(zhǔn)確診斷和鑒別宮血癥，并為后續(xù)治療提供依據(jù)。