小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的應(yīng)對(duì)之策
小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的應(yīng)對(duì)之策
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回答1
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全燕 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒危害大,需及時(shí)處理。包括脫離毒物、清除毒物、對(duì)癥治療、使用解毒藥物及密切觀察病情。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2015-08-31 11:52
1.脫離毒物:迅速脫去污染衣物,大量清水沖洗皮膚和黏膜。
2.清除毒物:吸入毒氣應(yīng)移至清潔環(huán)境,必要時(shí)吸氧及行氣管插管和機(jī)械通氣;誤服者及時(shí)洗胃,可用2%~4%碳酸氫鈉溶液、生理鹽水或清水,反復(fù)多次直至洗出液無(wú)味。
3.對(duì)癥治療:有呼吸衰竭者給予呼吸支持,抽搐者進(jìn)行止痙處理。
4.解毒藥物:使用阿托品、碘解磷定、氯解磷定等解毒。
5.病情觀察:密切監(jiān)測(cè)生命體征、神志、瞳孔變化等。
小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒情況危急,務(wù)必盡快送醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療。
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.一般全身治療 接觸中毒者應(yīng)迅速脫去污染的衣服,用大量的清水反復(fù)沖洗皮膚和黏膜。吸入毒氣時(shí)應(yīng)將病兒移到空氣清潔的環(huán)境,必要時(shí)吸氧,有窒息者應(yīng)行氣管插管和機(jī)械通氣。誤服農(nóng)藥者要及時(shí)洗胃。
2.特殊治療
(1)膽堿能神經(jīng)抑制劑
(2)膽堿酯酶復(fù)活劑。
3.其他措施
(1)保持呼吸道通暢:及時(shí)清理呼吸道分泌物,有呼吸衰竭時(shí)可插管,正壓給氧。
(2)糾正水和電解質(zhì)的紊亂。
4.合并癥的治療
(1)呼吸心搏驟停
(2)急性呼衰
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什么是農(nóng)藥中毒? 據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)近年統(tǒng)計(jì)資料,全世界每年發(fā)生的農(nóng)藥中毒病例在300萬(wàn)例以上。我國(guó)在20世紀(jì)80年代每年的急性農(nóng)藥中毒人數(shù)約在30萬(wàn)以上,近年仍超過10萬(wàn),總體病死率約為12%,主要為有機(jī)磷及其混配農(nóng)藥中毒,其中生產(chǎn)性中毒約1/4(平均病死率0. 72%),非生產(chǎn)性中毒占314(平均病死率8.95%);其次是氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒;急性殺鼠劑(包括已禁用的氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng))中毒事件也時(shí)有發(fā)生,病死率甚高。 查看全文»
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