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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科
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1次誤服大量溴化物者速飲高滲鹽水并探咽導(dǎo)吐，隨即以等滲鹽水洗胃，其后給予硫酸鈉導(dǎo)瀉。因溴離子在體內(nèi)分布與氯離子相同，且可互相替代，二者經(jīng)由腎臟排泄甚少區(qū)別，用氯化物后，氯離子排出增加，溴離子相應(yīng)地增加排出。故對(duì)中毒病兒，給服適量氯化銨或氯化鈉(食鹽)。對(duì)原有心臟病或心衰、水腫的患兒，不宜應(yīng)用大量氯化鈉，可用氯化銨代替。小兒每日用量為75mg/kg，分4次內(nèi)服(開始可每小時(shí)內(nèi)服1次)，直至血內(nèi)溴化物降至4.85mmol/L(50mg/dl)以下時(shí)停用。同時(shí)給飲大量液體。重癥病人可用生理鹽水靜脈滴注(約2500ml/m2)或加入適量葡萄糖溶液。并可酌用甘露醇及利尿劑，加速毒物由尿排泄。因氯化物入量過多，則從組織中游離出來的溴離子來不及由腎排出，致使血清滇的濃度暫時(shí)性升高，加重病情。嚴(yán)重中毒可用透析療法，其他為對(duì)癥處理。
2015-08-27 14:51
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什么是中毒? 有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體，達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的過程稱為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。通常毒物分為以下幾類：①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動(dòng)植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類，主要由接觸毒物的劑量和時(shí)間決定。短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒，發(fā)病急驟，癥狀嚴(yán)重，變化迅速，如不積極治療，可危及生命。長時(shí)間吸收小量毒物可引起慢性中毒，起病較緩，病程較長，缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo)，容易誤診和漏診。 查看全文»
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