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士的寧中毒的鑒別診斷，主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及神經(jīng)系統(tǒng)體征等。 1.癥狀表現(xiàn)：士的寧中毒常出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直、痙攣、抽搐等，需與其他引起類似癥狀的疾病如破傷風(fēng)、癲癇等相鑒別。破傷風(fēng)多有外傷史，肌肉痙攣?lái)樞蛴刑攸c(diǎn)；癲癇發(fā)作形式多樣，但多有意識(shí)障礙。 2.接觸史：了解患者是否有誤服、濫用含士的寧藥物或接觸相關(guān)毒物的情況。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)血液、尿液中士的寧的濃度，有助于明確診斷。同時(shí)，還需檢查肝腎功能、電解質(zhì)等，以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的全身性疾病。 4.影像學(xué)檢查：如頭顱 CT、MRI 等，可排除顱內(nèi)病變引起的神經(jīng)癥狀。 5.神經(jīng)系統(tǒng)體征：通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查，判斷是否存在定位體征，與腦血管疾病等進(jìn)行區(qū)分。 總之，士的寧中毒的鑒別診斷需要綜合多方面的因素，通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、全面的體格檢查和必要的輔助檢查來(lái)明確診斷，以便及時(shí)采取有效的治療措施。

與其他中樞興奮藥中毒相鑒別，例如山梗菜堿，尼可剎米，咖啡因，樟腦等藥物中毒。