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65 歲男性有疝氣且有血栓病史，能否手術(shù)不能一概而論，需綜合評估患者的整體健康狀況、疝氣的嚴(yán)重程度、血栓的控制情況、心肺功能以及手術(shù)風(fēng)險等。 1.整體健康狀況：包括患者的營養(yǎng)狀況、有無其他慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等），良好的身體基礎(chǔ)更有利于手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 2.疝氣的嚴(yán)重程度：疝囊大小、是否嵌頓、有無腸梗阻等表現(xiàn)，嚴(yán)重的疝氣可能更傾向手術(shù)治療。 3.血栓的控制情況：若血栓處于穩(wěn)定期，且抗凝治療有效，手術(shù)風(fēng)險相對降低；若血栓不穩(wěn)定，則手術(shù)風(fēng)險增加。 4.心肺功能：評估患者的心功能、肺功能是否能耐受手術(shù)和麻醉。 5.手術(shù)風(fēng)險：包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、血栓復(fù)發(fā)等風(fēng)險的評估。 綜合以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和評估。

如果有血栓的情況下，建議暫時不要進(jìn)行手術(shù)。積極地進(jìn)行觀察上去有無發(fā)生歁頓。必要的時候還可以用疝氣帶進(jìn)行保守治療。