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十二指腸外瘺的鑒別診斷需要綜合考慮癥狀、體征、檢查結(jié)果等多方面因素，包括腹部創(chuàng)傷史、腹部手術(shù)史、感染情況、胃腸道癥狀及全身癥狀。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.病史詢問：了解有無腹部外傷、十二指腸區(qū)域手術(shù)史等。
2.癥狀表現(xiàn)：觀察有無腹痛、腹脹、發(fā)熱、嘔吐等。
3.體征檢查：查看腹部有無壓痛、反跳痛、腸鳴音改變等。
4.影像學(xué)檢查：如X線、CT等，判斷有無腹腔積液、積氣。
5.實驗室檢查：檢測血常規(guī)看白細(xì)胞計數(shù)，以及血生化指標(biāo)。
6.瘺管造影：明確瘺管的位置、形態(tài)和走向。
綜合以上各項檢查和臨床表現(xiàn)，才能對十二指腸外瘺做出準(zhǔn)確的鑒別診斷。

你好，早期腸外瘺患者可口服或經(jīng)胃管注入60%的泛影葡胺60～100ml，多能清楚顯示腸瘺情況。也可以腹腔穿刺鑒別診斷。