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呼吸性細(xì)支氣管炎間質(zhì)肺病的診斷，主要依據(jù)臨床癥狀、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理活檢等。包括咳嗽咳痰、呼吸困難等癥狀，胸部高分辨率 CT 表現(xiàn)，肺功能指標(biāo)變化，血液相關(guān)指標(biāo)異常，以及必要時(shí)的病理特征。 1.臨床癥狀：患者常有慢性咳嗽、咳痰、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。 2.影像學(xué)檢查：胸部高分辨率 CT 可顯示彌漫性小葉中心性結(jié)節(jié)影、磨玻璃樣陰影等。 3.肺功能檢查：可能出現(xiàn)限制性通氣功能障礙和彌散功能降低。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：血液中炎癥指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C 反應(yīng)蛋白等可能升高。 5.病理活檢：在某些情況下，通過(guò)支氣管鏡肺活檢或外科肺活檢獲取組織進(jìn)行病理分析，有助于明確診斷。 綜合以上多種檢查方法，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，才能準(zhǔn)確診斷呼吸性細(xì)支氣管炎間質(zhì)肺病。診斷過(guò)程需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以便制定合適的治療方案。

根據(jù)患者的大量吸煙史、臨床癥狀和體征、影像學(xué)檢查可疑診斷RBILD，確診仍需進(jìn)行肺活檢病理學(xué)檢查?？梢苑眉に厮幬锘蛘呖纯粗嗅t(yī)醫(yī)生辯證施治。