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怎樣準(zhǔn)確診斷小兒急性呼吸窘迫綜合征

2024-10-08 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

如何診斷小兒急性呼吸窘迫綜合征

回答1
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申蘭闊醫(yī)師

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診斷小兒急性呼吸窘迫綜合征，需綜合臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面，包括呼吸頻率改變、低氧血癥、肺部影像學(xué)特征、血?dú)夥治鼋Y(jié)果、肺損傷相關(guān)指標(biāo)等。 1.臨床癥狀：患兒呼吸急促、費(fèi)力，伴有發(fā)紺、三凹征等。 2.呼吸頻率：呼吸頻率明顯增快，通常大于 60 次/分。 3.低氧血癥：通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治?，發(fā)現(xiàn)氧分壓降低，血氧飽和度下降。 4.肺部影像學(xué)：胸部 X 線或 CT 顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)炎癥指標(biāo)如 C 反應(yīng)蛋白升高，以及肺損傷相關(guān)標(biāo)志物異常。綜合上述多種檢查和癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生能夠?qū)π杭毙院粑狡染C合征做出準(zhǔn)確診斷。一旦懷疑或確診，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)治療措施，改善患兒呼吸功能。
2024-10-08 13:28

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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師

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以往無(wú)肺部疾患，且排除左心衰竭;突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫，每分鐘呼吸多于35次，常用的給氧方法不能改善；胸部X射線檢查及動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合ARDS，并能除外造成肺水腫，缺氧的其他疾病，就可診斷。
2024-10-09 06:06

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什么是急性呼吸窘迫綜合征? 　　急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)，以前稱為成人(adult)呼吸窘迫綜合征，是由多種病因引起的急性呼吸衰竭，由于肺外或肺內(nèi)的原因引起肺毛細(xì)血管滲透性增加形成肺水腫，導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難，頑固性低氧血癥，肺順應(yīng)降低，胸片顯示兩肺彌漫性浸潤(rùn)陰影，臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為其特征。ARDS不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，作為一個(gè)連續(xù)的病理生理過(guò)程，早期階段稱為急性肺損傷(acute lung injure，AL1)，重度的ALI即為ARDS; ARDS晚期可誘發(fā)或合并多器官功能衰竭(multiple organ failure.MOF)，病情兇險(xiǎn)，預(yù)后不良，死亡率達(dá)60%以上。查看全文»

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