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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊文博 副主任醫(yī)師
宜春市老年護(hù)理院
其他
內(nèi)科
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一般根據(jù)下面幾點(diǎn)來(lái)鑒別診斷：病人有化膿性感染源：如慢性中耳炎，乳突炎，副鼻竇炎，肺部感染。有開(kāi)放性顱腦損傷、先天性心臟病及身體其他部位感染源史；全身感染癥狀；多有腦膜炎病史，逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高征象，出現(xiàn)腦膿腫相應(yīng)部位的大腦或小腦損害征象；腰椎穿刺：膿腫的占位效應(yīng)多導(dǎo)致腦脊液的壓力增高，如有視乳頭水腫者腰穿應(yīng)列為禁忌。在急性腦炎階段，腦脊液細(xì)胞數(shù)常增高，糖和氯化物降低。但膿腫形成后，細(xì)胞數(shù)多降為正常。腦脊液中蛋白定量可輕度增高。5.影像學(xué)檢查。
2015-08-27 08:25
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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腦膿腫的診斷方法主要為以下五種： 1化膿性腦膜炎：有高熱脈快腦膜刺激征明顯但無(wú)局限神經(jīng)定位征腦脊液白細(xì)胞和蛋白質(zhì)增高腦超聲檢查腦血管造影和CT掃描均正常 2硬膜外或硬膜下積膿：常與腦膿腫合并存在很少獨(dú)立發(fā)生腦血管造影腦表面為一無(wú)血管區(qū)CT發(fā)現(xiàn)腦表面有半月形低密度影 3血栓性竇感染：細(xì)菌栓子脫落沿靜脈竇擴(kuò)散所致表現(xiàn)為周期性膿毒敗血癥,不規(guī)則寒戰(zhàn),弛張熱脈快末梢血粒細(xì)胞增加但腦脊液無(wú)改變可借助腦超聲腦血管造影和CT掃描鑒別 4化膿性迷路炎：由化膿性中耳炎所致癥狀類似小腦膿腫,但頭痛較輕,嘔吐眩暈嚴(yán)重眼震多呈自發(fā)水平和旋轉(zhuǎn)混合型共濟(jì)失調(diào)為雙側(cè)性或不明顯無(wú)腦膜刺激征無(wú)視乳頭水腫腰穿正常 5腦腫瘤：發(fā)病緩慢無(wú)感染病史僅顱內(nèi)壓增高腦脊液細(xì)胞正常經(jīng)顱平片血管造影CT掃描不難鑒別
2015-09-10 22:26
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是膿腫? 急性感染后，組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后，形成局限性膿液積聚，并有一完整膿壁者，稱作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染，也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外，還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»
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項(xiàng)明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 胃腸等消化道腫瘤的手術(shù)、化療等
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史濟(jì)柱
主任醫(yī)師 教授
上海市中醫(yī)院
擅長(zhǎng)：骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫、乳房疾患 詳情»
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翁盛賢
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)診治本?？埔呻y病例,對(duì)鼻科疾病、 詳情»
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