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胸腔積液產(chǎn)生的原因有哪些?

胸腔積液產(chǎn)生的原因有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫子凱 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學科

    胸腔積液的產(chǎn)生原因較多,常見的有感染性因素、腫瘤性因素、創(chuàng)傷性因素、免疫性因素和心源性因素等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
    1.感染性因素:如細菌(肺炎鏈球菌等)、結(jié)核菌感染引起胸膜炎,導致胸腔積液。
    2.腫瘤性因素:肺癌、乳腺癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,使胸膜通透性增加,產(chǎn)生積液。
    3.創(chuàng)傷性因素:胸部外傷、手術(shù)損傷導致血管或淋巴管破裂,形成胸腔積液。
    4.免疫性因素:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病累及胸膜,引發(fā)積液。
    5.心源性因素:心力衰竭時,靜脈回流受阻,可出現(xiàn)胸腔積液。
    總之,胸腔積液的原因多樣,明確病因?qū)τ谥委熤陵P(guān)重要。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2015-08-30 16:16
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    主要有如下幾個原因:
    1、胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增加 (25%):體循環(huán)靜水壓的增加是生成胸腔積液最重要的因素,如充血性心力衰竭或縮窄性心包炎等疾病可使體循環(huán)和(或)肺循環(huán)的靜水壓增加,胸膜液體濾出增加,形成胸腔積液,單純體循環(huán)靜水壓增加,如上腔靜脈或奇靜脈阻塞時,壁層胸膜液體滲出超過臟層胸膜回吸收的能力,產(chǎn)生胸腔積液,此類胸腔積液多為漏出液。
    2、胸膜毛細血管通透性增加 (20%):胸膜炎癥或鄰近胸膜的組織器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛細血管通透性增加,毛細血管內(nèi)細胞,蛋白和液體等大量滲入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水膠體滲透壓升高,進一步促進胸腔積液增加,這種胸腔積液為滲出液。
    3、血漿膠體滲透壓降低(15%):腎病綜合征等蛋白丟失性疾病,肝硬化,慢性感染等蛋白合成減少或障礙性疾病,使血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,壁層胸膜毛細血管液體濾出增加,而臟層吸收減少或停止,則形成漏出性胸腔積液。
    4、壁層胸膜淋巴回流受阻(15%):壁層胸膜淋巴回流系統(tǒng)(主要為淋巴管)在胸腔液體回吸收中起著一定作用,當先天性發(fā)生異?;虬┧ǎ纳x阻塞,或外傷造成淋巴回流受阻,則易產(chǎn)生高蛋白的胸腔滲出液。
    5、損傷性胸腔積液 (10%):外傷(如食管破裂,胸導管破裂)或疾病(如胸主動脈瘤破裂)等原因,胸腔內(nèi)出現(xiàn)血性,膿性(繼發(fā)感染),乳糜性胸腔積液,屬滲出液。

    2015-08-30 16:00
就醫(yī)問藥

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什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:肺癌的外科治療,對肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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