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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王偉 主治醫(yī)師
泰安市婦幼保健院
三級(jí)甲等
兒科
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早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng):目前各界較重視,一般主張?jiān)缥桂B(yǎng),使其生理體重下降時(shí)間縮短,或程度減輕,低血糖率發(fā)生減少,血膽紅素濃度相對(duì)減少。一般生后6~12小時(shí)開始喂糖水,24小時(shí)開始喂乳,體重過(guò)低或一般情況較差者,如曾發(fā)生紫紺、呼吸困難或手術(shù)產(chǎn)者,可適當(dāng)推遲喂養(yǎng),靜脈補(bǔ)液。哺喂方法:按早產(chǎn)兒成熟情況不同而異,對(duì)出生體重較重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂養(yǎng)。攝入量隨早產(chǎn)兒出生體重及成熟程度而定,可參考早產(chǎn)兒攝入量計(jì)算公式。出生10天內(nèi)早產(chǎn)兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實(shí)足天數(shù)+10)×體重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量,如早產(chǎn)兒不能吃完,可將剩余部分由靜脈補(bǔ)充,以保證蛋白質(zhì)、熱卡和水分的供給。喂奶間隔時(shí)間:可根據(jù)奶方和體重安排,一般體重1000克以下者,每小時(shí)喂一次;1001~1500克者,每1.5小時(shí)喂一次;1501~2000克,每2小時(shí)喂一次;2001~2500克,每3小時(shí)一次,或具體情況分別對(duì)待。早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需要量的問題,是個(gè)不斷探討研究的問題:一般認(rèn)為早產(chǎn)兒對(duì)熱量的要求高于成熟兒,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產(chǎn)兒安靜代謝率,指肺呼吸的作功比成熟兒大,但吸收能力低于成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。蛋白質(zhì):成熟兒從母乳中攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的6~7%,早產(chǎn)兒攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的10.2%,高于正常兒。氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種,早產(chǎn)兒為11種,因早產(chǎn)兒缺乏有關(guān)的轉(zhuǎn)化酶,不能將蛋氨酸轉(zhuǎn)化成胱氨酸,苯丙氨酸轉(zhuǎn)化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸,必須從食物中攝取。無(wú)機(jī)鹽:早產(chǎn)兒比成熟兒需要的多,因?yàn)樘旱淖詈箅A段,是無(wú)機(jī)鹽增加的階段,如:鈣、磷、鐵都要增加,不足月的,早產(chǎn)兒體內(nèi)就會(huì)缺乏無(wú)機(jī)鹽。維生素:早產(chǎn)兒缺維生素E,易出現(xiàn)溶血性貧血,早產(chǎn)兒對(duì)脂肪的吸收率不如成熟兒,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營(yíng)養(yǎng)素。早產(chǎn)兒食配方食品還是以母乳喂養(yǎng)好,待研究??傊绠a(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)因人而異。因情況不同,個(gè)體差異,營(yíng)養(yǎng)上應(yīng)結(jié)合個(gè)體情況細(xì)致考慮。
2015-09-03 20:56
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般是建議結(jié)合醫(yī)生補(bǔ)充維生素E ,補(bǔ)充鐵劑等治療的,同時(shí)建議最好注意休息的。
2015-09-03 21:18
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李錦春 住院醫(yī)師
武穴市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,貧血,一般是以鐵劑治療為主,如小兒復(fù)方四維亞鐵散過(guò)了4到6個(gè)月的孩子,可以添加食物同時(shí)可以食療,一般貧血需要3個(gè)月以上的時(shí)間才能完全恢復(fù)
2015-09-11 21:16
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是早產(chǎn)兒貧血? 新生兒貧血可能是由于失血、紅細(xì)胞破壞過(guò)多、紅細(xì)胞生成障礙或幾個(gè)因素綜合引起。如果胎盤過(guò)早地從子宮壁上剝離(胎盤早期剝離)或臍帶撕裂,可造成新生兒失血過(guò)多,生后出現(xiàn)蒼白、低血壓(休克)和呼吸無(wú)力。早產(chǎn)兒貧血常常是由于失血(實(shí)驗(yàn)室反復(fù)的采血檢查)和紅細(xì)胞生成障礙引起。正常情況下,骨髓在生后3 或4個(gè)月內(nèi)不能產(chǎn)生新的紅細(xì)胞,由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)速度快,而紅細(xì)胞生成速度相對(duì)較慢,因此貧血更重,但一般無(wú)貧血的癥狀,生后1個(gè)月或2個(gè)月可恢復(fù)正常。 查看全文»
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崔其亮
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長(zhǎng):新生兒醫(yī)學(xué)、小兒危重癥醫(yī)學(xué)、兒童保健等專業(yè)。 詳情»
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王斌
主任醫(yī)師 副教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事兒科臨床工作30余年,有豐富的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。主 詳情»
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陳超
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
擅長(zhǎng):新生兒疾病防治,新生兒呼吸疾病、新生兒重癥監(jiān)護(hù)和急救、早產(chǎn)兒 詳情»
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