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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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小兒急性上呼吸道感染的診斷，主要依據病史、癥狀、體征、實驗室檢查及特殊檢查等，包括接觸史、臨床表現、咽部情況、體征、血象變化以及相關病原學檢查。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2015-08-23 18:14
1.病史：有受涼、受潮或與本病患者接觸的經歷。
2.癥狀：年長兒多有鼻塞、流涕、低熱、咽部干痛，可能伴有惡心、嘔吐、腹痛；嬰幼兒因鼻塞可拒奶或呼吸急促。
3.體征：咽部充血，部分患兒扁桃體充血、腫脹。除咽部外，其他體征通常正常，有時能聽到痰鳴音，咳嗽后消失。
4.血象：一般病毒感染時白細胞計數減少或接近正常，早期中性粒細胞百分數可稍高；并發(fā)細菌感染時，白細胞計數及中性粒細胞百分數增高。
5.病原學檢查：X 線檢查陰性，必要時進行咽部分泌物細菌培養(yǎng)或病毒分離、雙份血清抗體效價測定或熒光免疫檢查，可能有陽性發(fā)現。
綜合以上多個方面的因素，能夠較為準確地診斷小兒急性上呼吸道感染，以便及時給予恰當的治療。
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什么是急性上呼吸道感染? 急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)是指鼻、咽、喉部急性感染性炎癥。多由病毒感染(占70%～80%)引起，稱為感冒(Commen cold)，少數由細菌直接感染所致，病毒感染后常繼發(fā)細菌感染?？刹l(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管支氣管炎，個別病人繼發(fā)風濕病、腎炎、心肌炎等。感染多發(fā)生于受涼或過度疲勞，機體抵抗力下降時，老幼體弱、防御功能差者易罹患。臨床主要表現為鼻炎、咽喉炎及扁桃體炎。大部分兒童1年中可患感冒3～6次，約10%左右甚至可達8次以上。本病一般為自限性，通常3～7天，個別10天。 查看全文»
